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什么是城镇医保

100次浏览     发布时间:2025-01-09 15:29:37    

城镇医保,全称为 城镇职工基本医疗保险,是指城镇所有用人单位及其职工都要参加的社会医疗保险制度。该制度实行属地管理,即用人单位和职工按照属地管理原则参加所在统筹地区的城镇职工医疗保险,执行统一政策,实行城镇职工医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。城镇职工医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基金实行社会统筹和个人账户相结合的制度。

具体参保对象包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。此外,乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加城镇职工医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

城镇职工医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的城镇职工医疗保险,执行统一政策,实行城镇职工医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的城镇职工医疗保险。

建议:

城镇职工和居民应详细了解所在地区的城镇医保政策,包括缴费标准、报销比例、就医流程等,以便更好地利用这一制度保障自己的医疗需求。

对于乡镇企业、城镇个体经济组织业主及其从业人员,应根据所在省、自治区、直辖市的规定,决定是否参加城镇职工医疗保险。